Club de la Anestesia para veterinarios

Uno de los objetivos de la anestesia es mantener una estabilidad del sistema cardiovascular y respiratorio, sin embargo, la mayoría de los anestésicos que se emplean hoy en día tienen efectos adversos, como hipotensión, bradicardia o depresión respiratoria. Uno de los momentos con mayor impacto cardio-respiratorio es la inducción de la anestesia, sobre todo cuando se emplean fármacos hipnóticos de acción rápida por vía intravenosa. Con la intención de reducir estos efectos adversos se han empleado varias combinaciones de fármacos, usando de forma conjunta fármacos co-inductores para reducir la dosis del fármaco inductor principal. La pregunta es: ¿sirven los co-inductores para reducir los efectos cardiovasculares adversos o sólo para reducir las dosis?

Desde hace ya unos años se ha empezado a relacionar el empleo de algunos fármacos y algunas técnicas analgésicas con un mejor o peor pronóstico de las enfermedades oncológicas. La relación entre el sistema inmunológico y el desarrollo del cáncer está clara, pero ahora se empieza a entender que, lo que suceda durante la anestesia puede afectar de una forma determinante en esta relación y, por tanto, se deben conocer cuales son las técnicas anestésicas y analgésicas más adecuadas para emplearlas durante la cirugía oncológica.

El pilar fundamental de la anestesia general sigue siendo el control del plano de hipnosis o inconsciencia. Valorar la profundidad de este plano es fundamental para saber si el paciente está sintiendo o siendo consciente del acto quirúrgico. Para valorar la hipnosis pueden emplearse métodos sencillos como la valoración visual de los reflejos, pero han aparecido en el mercado algunos monitores que pueden ser una ayuda importante para el anestesiólogo a la hora de valorar la profundidad de la hipnosis.