Evaluación concentración intracameral de antimoniato de meglumina en perros con leishmaniosis ocular

La leishmaniosis ocular (LO) es una de las manifestaciones de la leishmaniosis canina con mayor riesgo para la visión. Pero, cuando administramos antimoniato de meglumina (AMG) por vía sistémica, ¿llega realmente al interior del ojo? Un estudio piloto patrocinado por Fatro aporta, según sus autoras, los primeros datos en perros.

Las investigadoras principales, Eva M. Abarca (Oftalmología, DACVO) y Coralie Bertolani (DECVIM-CA), siguieron durante 28 días a cuatro perros con LO, todos en estadio III de LeishVet. En total fueron cinco evaluaciones terapéuticas, con controles semanales.

Qué se evaluó

• La presencia de antimonio en humor acuoso, mediante ICP-MS.
• La carga de Leishmania spp. por qPCR en conjuntiva/epiesclera y humor acuoso, antes y después del tratamiento.
• La evolución ocular, con la escala SPOTS.

Principales hallazgos

• Se detectó antimonio en humor acuoso tras la administración sistémica de AMG, con valores entre 1,35 y 4,02 µg/g, en ojos con inflamación activa.
• La carga molecular en conjuntiva/epiesclera disminuyó en 4 de las 5 evaluaciones, con reducciones superiores al 98 % en varias muestras.
• Cuatro de las cinco evaluaciones mejoraron su puntuación SPOTS al día 28. En algunos casos hubo un empeoramiento inicial durante la primera semana.

Limitaciones que muestran los resultados

• 3 de los 8 ojos (37,5 %) quedaron no visuales al final del estudio.
• Se registró una recidiva rápida tras suspender el tratamiento.
• Todos los pacientes necesitaron continuar con tratamiento ocular.
• Con este tamaño muestral no fue posible relacionar la concentración intraocular con la respuesta, ni comparar tratamientos.

Las autoras plantean que los sistemas de liberación sostenida local podrían tener interés en la LO. Es una hipótesis abierta para futuros estudios.