Desafíos diagnósticos y terapéuticos en Leishmaniosis
La leishmaniosis canina continúa siendo una de las enfermedades más complejas a las que se enfrentan los veterinarios en la práctica clínica. Durante este webinar, el veterinario Luis Feo, director médico de Ars Veterinaria, abordó los principales retos en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de esta patología, ofreciendo una visión eminentemente práctica basada en la experiencia clínica.
Uno de los mensajes principales fue que no todos los perros seropositivos están enfermos. Diferenciar entre un animal expuesto, infectado o con enfermedad activa resulta fundamental para evitar tratamientos innecesarios y establecer un correcto protocolo de monitorización. Para ello, el ponente destacó la importancia de combinar la exploración clínica con pruebas como serología, PCR, citología y biopsia, especialmente en aquellos casos con resultados dudosos o presentaciones atípicas.
La charla también profundizó en la enorme variabilidad clínica de la enfermedad. La leishmaniosis puede manifestarse con lesiones cutáneas, alteraciones renales, problemas oculares, signos digestivos, cojeras, alteraciones hematológicas o incluso cuadros neurológicos, lo que obliga a incluirla con frecuencia en el diagnóstico diferencial, especialmente en zonas endémicas.
En relación con el tratamiento, se revisaron las recomendaciones más actuales de los grupos internacionales de expertos. El protocolo basado en antimoniato de meglumina junto con alopurinol continúa siendo la primera opción en la mayoría de los pacientes, mientras que la miltefosina representa una alternativa en situaciones concretas. Asimismo, se analizó el papel creciente de las terapias inmunomoduladoras, como complemento en determinados pacientes, especialmente aquellos infectados o con enfermedad leve.
Otro aspecto de especial interés fue la monitorización a largo plazo. El control periódico de la función renal, la proteinuria, la presión arterial y la posible aparición de efectos adversos del tratamiento, como la xantinuria asociada al alopurinol, resulta imprescindible para mejorar el pronóstico y detectar recaídas de forma precoz.
En definitiva, este webinar pone de manifiesto que el manejo de la leishmaniosis canina requiere una valoración individualizada de cada paciente, apoyándose en protocolos diagnósticos completos y en un seguimiento continuado que permita adaptar el tratamiento según la evolución clínica. Una actualización muy útil para los veterinarios que desean optimizar el abordaje de una enfermedad tan frecuente como compleja.
